當(dāng)我們談?wù)撈鸢柎暮Dr(shí),很多人首先想到的是老年人容易得這種病。然而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究告訴我們,這個(gè)疾病的認(rèn)知需要更新——它并非老年人的“專利”。
看到這里,你還覺(jué)得自己真的了解阿爾茨海默病嗎?讓我們以科學(xué)的態(tài)度,一起了解阿爾茨海默病的相關(guān)知識(shí),用積極有效的方式守護(hù)自己和身邊人珍貴的記憶功能。
一、阿爾茨海默病常被認(rèn)為是只有老年人會(huì)得的病,請(qǐng)問(wèn)這種觀點(diǎn)正確嗎?
這個(gè)觀點(diǎn)是一個(gè)很常見(jiàn)的誤區(qū)。很多人都覺(jué)得阿爾茨海默病只有老年人才會(huì)發(fā)病,但其實(shí)并不準(zhǔn)確。雖然大多數(shù)阿爾茨海默病患者都是在65歲以上發(fā)病,但也有一部分患者在五六十歲甚至更年輕的時(shí)候就發(fā)病,這類情況被稱為早發(fā)型阿爾茨海默病。
但中青年人如果偶爾忘事也不必過(guò)度緊張,這種情況大多數(shù)都是壓力大、睡眠不足等原因造成的。只有當(dāng)忘事現(xiàn)象發(fā)生得比較頻繁,且明顯影響到工作和生活的時(shí)候,才需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
二、有什么好的預(yù)防阿爾茨海默病的方法呢?
1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、規(guī)律睡眠、均衡飲食、控制體重、戒煙限酒等。
2.保持活躍的社交,培養(yǎng)長(zhǎng)期的興趣愛(ài)好,比如閱讀、繪畫(huà)等。
3.保護(hù)好聽(tīng)力和視力。
這些方法看似日常,但只要長(zhǎng)期堅(jiān)持,就能有效延緩大腦衰老,切實(shí)降低阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
三、如何區(qū)分是正常老年健忘還是阿爾茨海默病的早期信號(hào)?
一般認(rèn)為,老年人的良性健忘主要表現(xiàn)為“忘細(xì)節(jié)、記大事”。比如會(huì)忘記要買的菜名,但能記得“要去買菜”這件事,家里人提醒后也能回想起來(lái);而且這種情況發(fā)生頻率不高,通常每周一到兩次,不會(huì)對(duì)日常生活造成影響。
而阿爾茨海默病的早期遺忘往往更加嚴(yán)重。比如剛說(shuō)過(guò)的話轉(zhuǎn)眼就忘、一天反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題,即使家人提醒也無(wú)法回想起來(lái),出現(xiàn)這類情況時(shí)就要提高警惕。
此外,阿爾茨海默病早期還有很多其他表現(xiàn),比如性格變得淡漠或者躁狂、原本熟悉的家務(wù)突然不會(huì)做,部分老年人還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)新事物能力下降、說(shuō)話詞不達(dá)意等問(wèn)題。如果出現(xiàn)這些情況,需要高度懷疑是阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
四、目前,阿爾茨海默病的主要治療方法有哪些?
目前,阿爾茨海默病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療,治療的核心目標(biāo)是改善患者癥狀、延緩疾病進(jìn)展。
(一)藥物治療:
主要包括兩大類。第一類是通過(guò)調(diào)控腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(如乙酰膽堿)來(lái)改善患者認(rèn)知、行為等相關(guān)癥狀,第二類是通過(guò)清除腦內(nèi)的致病蛋白(如淀粉樣蛋白)來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。
(二)非藥物治療:
1.科學(xué)的認(rèn)知訓(xùn)練與規(guī)律鍛煉(如散步、打太極拳等),已被證實(shí)能有效延緩疾病進(jìn)展、改善認(rèn)知功能。
2.保持均衡飲食,同時(shí)積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,也可有效延緩阿爾茨海默病的進(jìn)展。
需要注意的是,上述治療方法均需“盡早使用”,且需長(zhǎng)期堅(jiān)持,才能更好地發(fā)揮作用。
五、經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)老年人會(huì)出現(xiàn)腦萎縮,出現(xiàn)腦萎縮以后一定會(huì)得阿爾茨海默病嗎?
阿爾茨海默病確實(shí)會(huì)導(dǎo)致腦萎縮,但“發(fā)現(xiàn)腦萎縮”并不等同于“患有阿爾茨海默病”。這就像人年紀(jì)大了皮膚會(huì)出現(xiàn)皺紋一樣,腦組織會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)緩慢的體積縮小,這是一種正常的生理現(xiàn)象。阿爾茨海默病引發(fā)的腦萎縮與生理性腦萎縮,主要有兩點(diǎn)區(qū)別:
1.萎縮部位不同:阿爾茨海默病的腦萎縮優(yōu)先累及與記憶力相關(guān)的海馬區(qū)域,同時(shí)波及大腦皮層;而生理性腦萎縮通常表現(xiàn)為全腦彌漫性的輕微縮小,沒(méi)有“重點(diǎn)受累的區(qū)域”。
2.萎縮程度與伴隨表現(xiàn)不同:阿爾茨海默病的腦萎縮速度明顯快于生理性腦萎縮,且常伴隨記憶衰退、分不清時(shí)間地點(diǎn)、學(xué)習(xí)新事物能力下降等癥狀;而生理性腦萎縮程度比較輕微、進(jìn)展速度緩慢,也不會(huì)出現(xiàn)上述腦功能損害表現(xiàn)。
因此,發(fā)現(xiàn)腦萎縮后不必過(guò)度緊張,關(guān)鍵是觀察是否伴隨腦功能損害的相關(guān)表現(xiàn),如有異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估即可。